Заявление на сдачу прав

После совершения серьезного правонарушения во время нахождения за рулем, водителя лишают на определенное время водительских прав. С 2013 процедура возврата усложнилась по причине введения обязательного условия в виде сдачи экзамена. В статье рассказывается, как подать заявку на прохождение экзамена, а также на получение удостоверения водителя после лишения с помощью портала Госуслуг.

Какие услуги доступны на портале Госуслуги

После совершения серьезного правонарушения во время нахождения за рулем, водителя лишают на определенное время водительских прав

Государственный портал доступен владельцам транспортных средств, которые уже имели ВУ, но получают новые по следующим причинам:

  • потеря или кража водительских прав;
  • повреждение или износ удостоверения;
  • смена личных данных водителя;
  • изъятие прав;
  • недействительность.

Важный момент. МФЦ не имеет прямого пункта для получения прав после лишения. Поэтому допускается подача заявки на замену прав или получение после сдачи экзамена.

Нужно заранее подготовить сканкопии необходимых документов

Какие документы потребуются (ксерокопии):

  • паспортные данные;
  • подтверждение завершения автошколы;
  • медицинский осмотр;
  • подтверждение оплаты госпошлины.

При оформлении через портал, стоимость госпошлины будет меньше на 30%

Разрешается получение ВУ через Госуслуги, после того, как истечет срок запрета вождения.

Инструкция для новичков, как получить водительское удостоверение

Если гражданин не имеет личного кабинета на портале, необходимо совершить следующие действия:

  • пройти регистрацию и авторизацию;
  • оформить заявку на постановление в электронную очередь;
  • заплатить государственную пошлину;
  • обратиться в ГАИ для получения удостоверения.

Если гражданин не имеет личного кабинета на портале, то сначала нужно пройти регистрацию и авторизацию

Также через государственный сайт подается заявка на сдачу экзамена, делящегося на практическую и теоретическую часть.

Электронная очередь

Встать в очередь для посещения Госавтоинспекции можно также онлайн

После авторизации пользователя на Госуслугах и внесения личных данных в поля, необходимо стать в очередь для посещения Госавтоинспекции. Для этого сервис предлагает выбрать МРЭО и удобные сроки.

Статус заявки можно просмотреть в личном кабинете. Когда будет проверен запрос, ГИБДД присылает ответ на электронный адрес, указанный при регистрации.

Экзамен

Госуслуги значительно экономит время для тех, кто не желает выстаивать очередь в ГИБДД. Достаточно стать в очередь и прийти в назначенное время. Для этого проходятся следующие шаги:

Шаг первый. Переход в раздел «Каталог услуг» через личный кабинет

Шаг второй. Выбор вкладки «Водительское удостоверение».

С 2013 процедура возврата усложнилась по причине введения обязательного условия в виде сдачи экзамена, после лишения прав

После того, как пользователь окажется в разделе, будет показана инструкция, которой нужно следовать для записи в очередь. Следует выбрать вкладку получения водительского удостоверения после прошедшей подготовки.

Госпошлину можно также оплатить через портал Госуслуги

Чтобы заявление было рассмотрено, следует оплатить государственную пошлину. Для этого выбирается электронный тип получения услуг.

Далее пользователя перенаправляет система на другую страницу, где требуется введение персональных сведений и других данных, имеющих значение для возможности предоставления электронной услуги.

Алгоритм получения прав

После вхождения в личный кабинет, водитель совершает следующие действия:

Первый шаг – раздел «Услуги».

Второй шаг – «Транспорт и вождение».

Третий шаг – «Водительское удостоверение».

У пользователя есть 2 варианта: получение прав после сдачи экзамена или выбор пункта «замена прав при смене данных…» Те, кто не желают проходить экзамен, выбирают раздел, где указывается о том, что была проведена теоретическая и практическая подготовка.

На следующем этапе предлагается выбор услуг, где нужно поставить галочку напротив «электронного». Выбирается категория транспортного средства и заполняются следующие поля:

  • личная информация;
  • паспортные данные;
  • прописка или временное проживание;
  • автошкола, где сдавался экзамен и было получено свидетельство;
  • справка, разрешающая управлять ТС.

На последнем этапе выбирается желаемый филиал ГАИ для получения прав, дата и время.

Возможные трудности при работе с порталом

В выдаче прав будет отказано, если ранее было принято решение о пожизненном изъятии прав

Во время подачи заявки на портале Госуслуги пользователь может столкнуться с отказом. Это происходит по некоторым причинам:

  • период лишения прав по причине совершения тяжелого правонарушения не завершился;
  • по результатам медицинского обследования водителю запрещается езда за рулем;
  • при подаче заявки указали не все данные;
  • отсутствуют некоторые документы;
  • принято решение о пожизненном изъятии прав;
  • водитель авто в момент подачи заявления находится в розыске.

Документы можно дополнить, а информацию о себе подкорректировать. В других случаях следует обращаться непосредственно в ГАИ.

Для получения готового водительского удостоверения нужно будет лично явиться в ГИБДД

Портал Госуслуги удобен тем, что экономит время, которое тратится на очереди и сбор документов. К сожалению, пока что нет прямой услуги получения прав после лишения, но можно воспользоваться альтернативными вариантами получения прав.

7 знаменитых тюрем России (17 фото)

Бутырская тюрьма

Знаменитейшая столичная тюрьма, принимавшая первых постояльцев уже в XVII веке. При Петре I в Бутырской тюрьме были заточены мятежные стрельцы, при Екатерине II — Емельян Пугачев, а в первой четверти XX столетия здесь успела побывать целая плеяда важнейших деятелей истории и культуры — Дзержинский и Махно, Маяковский и Шаламов, Мандельштам и Солженицын — вот далеко не полный список тех, кого помнят стены Бутырки. В настоящее время тюрьма Бутырка выполняет функции следственного изолятора.

Инфраструктура: в сущности, Бутырка — это не просто тюрьма, а целый тюремный комплекс из 20 трехэтажных корпусов, в общей сложности содержащих 434 камеры.

Интересный факт: тюремный быт, описанный Львом Толстым в романе «Воскресение», можно считать едва ли не документальным свидетельством о жизни Бутырки тех времен. Для того, чтобы не ошибиться в рассказе о деталях быта заключенных, Толстой неоднократно осведомлялся об интересовавших его вопросах у надзирателя Бутырской тюрьмы Виноградова. Кроме того, именно здесь, в стенах Бутырки, снималось несколько сцен знаменитого телесериала «Семнадцать мгновений весны».

«Кресты»

Пожалуй, самая знаменитая тюрьма Северной столицы, построенная в 1884-1892 годах. Если смотреть на «Кресты» с противоположного берега Невы, трудно узнать в том, что открывается взору — комплекс изящных зданий из красного кирпича, церковь с тремя куполами, невысокий заборчик и уходящая в небо высокая труба — место из серии «оставь надежду всяк сюда входящий». Тем не менее, именно это на первый взгляд совершенно светлое место — одно из самых трагичных в Питере. Именно сюда вели бесконечные очереди, в которых великая Анна Ахматова ждала секундного свидания с сыном, в разные годы из-за решеток «Крестов» смотрели поэт Заболоцкий и актер Георгий Жженов, будущий маршал Константин Рокоссовский и многие другие, здесь умер Даниил Хармс — и за всю многолетнюю историю этого места, отсюда практически не совершалось побегов.

Инфраструктура: свое название «Кресты» получили из-за классической для тех времен планировки тюремных зданий. Изначально в тюрьме было 960 камер, рассчитанных на 1150 человек.

Интересный факт: существует мнение, что при всей своей холодности и мрачности «Кресты» — одна из самых комфортабельных тюрем России — и чем больше авторитет — имеется в виду сугубо тюремный авторитет — заключенного, тем более комфортными могут стать условия его житья-бытья в «Крестах». К примеру, одному из заключенных «Крестов» было позволено содержать в камере любимую игуану, а наиболее авторитетные авторитеты время от времени умудрялись даже закатывать здесь банкеты.

Лефортовская тюрьма

Лефортовская тюрьма считается одной из самых закрытых тюрем столицы и всей России — вероятно, не в последнюю очередь потому, что находится на контроле Федеральной Службы Безопасности. Построенная в конце XIX века, эта тюрьма поначалу предназначалась для разного рода «мелкой сошки» — воришек, уличных грабителей и прочего сброда, но уже в начале 30-х годов XX столетия, контингент Лефортово стал куда более серьезным и разнообразным.

Инфраструктура: четырехэтажный тюремный корпус с 50 камерами на каждом этаже.

Интересный факт: в Лефортовской тюрьме не существует ни «веревочного телеграфа», ни свободных товарно-денежных отношений между заключенными, ни многих других традиционных для большинства российских тюрем «условий». Более того — в Лефортово по-прежнему непросто попасть даже будучи журналистом.

Матросская тишина

Третья по «популярности» тюрьма Москвы, расположенная на улице Матросская тишина и получившая всероссийскую известность в 90-е годы — именно здесь отбывал срок Сергей Мавроди — человек, за судьбой которого до скрипа в зубах переживало буквально все население России. Тюремные старожилы говорят, что Мавроди просидел здесь так долго, что по коридорам тюрьмы до сих пор бродит его призрак.

Инфраструктура: 3 режимных корпуса, содержащие более 2000 заключенных.

«Черный дельфин»

Одна из самых страшных тюрем России, большинство заключенных которой уже никогда не выйдут на свободу, так как в основном это люди, осужденные на пожизненное заключение.

История этого места насчитывает более двух сотен лет. В 1773 году, сразу после подавления восстания Емельяна Пугачева, императрица Екатерина отдала приказ об учреждении в Оренбургской области острога для ссыльных разбойников, и именно этот острог стал прототипом «Черного дельфина» — единственной тюрьмы в небольшом городке Соль-Илецк. Своим романтичным неофициальным названием тюрьма обязана установленной неподалеку скульптуре, изображающей дельфина. Официальное название этого места куда менее благозвучно — «ФКУ ИК-6 УФСИН России по Оренбургской области».

Владимирский централ

Воспетый Михаилом Кругом Владимирский централ на деле начисто лишен как романтики, так и какого бы то ни было очарования. В реальности это место представляет из себя одну из самых страшных тюрем России, предназначенную для особо опасных преступников. Построенный по указу Екатерины II в конце XVIII века, в XX веке централ принимал заключенных уровня начальника личной охраны Адольфа Гитлера Ганса Раттенхубера, однако встречались среди «особо опасных» и такие люди как певица Лидия Русланова, писатель Даниил Андреев и актриса Зоя Федорова. В советское время в централе размещали шпионов, диверсантов, террористов и других «антисоветчиков» и контрреволюционеров.

Интересный факт: в 90-е годы во Владимирском централе неоднократно выступал Михаил Круг. Певец был знаком как с начальником централа, так и со многими его работниками, а потому для него не составляло труда ни давать концерты в тюрьме, ни навещать своих знакомых, время от времени оказывавшихся там в качестве постояльцев.

Соликамская тюрьма или «Белый лебедь»

Абсолютный аналог «Черного дельфина» в Пермском крае — тюрьма, предназначенная для особо-опасных преступников, осужденных на пожизненное заключение. Едва ли не главным отличием этих мест друг от друга является происхождение их названий — если «Черный дельфин» обязан своим именем расположенной неподалеку бесхитростной скульптурной группе, то «Белый лебедь» — позе, в которой заключенные передвигаются по тюрьме — нагнувшись вперед и заложив руки за спину.

Образцы бланков и заявлений

1. Образец вещевой передачи:

Образец вещевой передачи (заполняется в 3-х экземплярах)

Скачать документ

2. Образец продуктовой передачи :

Образец продуктовой передачи ( заполняется в 3-х экземплярах)

Скачать документ

3. Образец заявления на свидание

Образец заявления на получение разрешения на свидание

Скачать документ

4. Образец заявления на регистрацию брака

Заключение брака в СИЗО.

Заявление для заключение брака в СИЗО — Скачать

5. Образец заявления на этапирование

Образец заявления на этапирование осужденного

Скачать документ

6. Образец заявления на оставление для отбытия наказания в СИЗО-5 г. Москвы.

Образец заявления на на оставление для отбытия наказания в СИЗО-5 г. Москвы.

Скачать документ

7. Безвозмездная передача в качестве пожертвований материальных ценностей:

— от физического лица: Договор Заявление Памятка

— от юридического лица: АКТ Договор от юридического лица Письмо

— от индидуального предпринимателя: АКТ Договор от индидуального предпринимателя

Что это такое — мини КАСКО и от каких рисков способна защитить минимальная страховка?

Что это такое — мини-КАСКО?

Страховая программа мини-КАСКО позволяет автовладельцам застраховать свое транспортное средство от различных типов ущерба, иначе именуемых рисками. Основное отличие данного продукта от полного КАСКО или любого другого бюджетного предложения страховых компаний в степени ограниченности покрытия.

Программа мини-КАСКО не является единой готовой программой, это всего лишь способ сделать предложение более бюджетным для клиента, но не расточительным для страховой компании.

Поэтому под систему мини-КАСКО попадают отличные друг от друга страховые продукты различных компаний. Сама программа страхования помогает решать ряд проблем для обеих сторон договора, но имеет как достоинства, так и недостатки.

От каких рисков защищает страховая программа?

Среди предложений страховых компаний можно встретить следующие разновидности мини-КАСКО:

  • возмещение ущерба предоставляется только при угоне, хищении или гибели авто;
  • компенсация за повреждение той или иной детали транспортного средства;
  • выплаты в случаях, когда сам владелец полиса является виновником ДТП;
  • прочие ситуации.

То есть, как видно из примеров, страховщики предлагают клиентам использовать наиболее востребованные страховые случаи из всего списка рисков. Большинство страхователей предпочитают в таких случаях остановиться только на страховании от угонов, если у них имеется длительный стаж и аккуратный стиль вождения.

А от каких нет?

Как уже говорилось, основной акцент делается на «жизненно важных» для автовладельца рисках — угоне, хищении всего автомобиля или его частей, но не распространяется на все остальные аспекты, такие как:

  1. пожары и поджоги;
  2. повреждения, полученные в ДТП, иногда за исключением случаев, при которых виновным является страхователь;
  3. несчастные случаи, например, падение на крышу автомобиля сосулек или деревьев и т. д.

Справка! Многие риски для автовладельца являются намного менее приоритетными, чем угон или гибель автомобиля, поэтому они готовы пожертвовать этими аспектами страховки. За счет этого уменьшается стоимость полиса, но увеличивается и ответственность самого водителя на дороге. А также потребуется внимательнее следить за состоянием своего автомобиля и местом его парковки.

Как действовать при страховом случае?

В данном случае действуют стандартные правила получения возмещения ущерба по страховому случаю:

  • в первую очередь следует сообщить о наступлении такого случая своей страховой компании. Для этого практически в каждой из них имеется круглосуточный call-центр, позвонить в который можно бесплатно (подробнее о том, куда и как обращаться, читайте ).
  • На место происшествия вызывается сотрудник ГИБДД или полиции, в зависимости от типа страхового случая. Если имеется минимальная страховка на случай, когда клиент является виновником ДТП, обязательно вызвать ГАИ. В случае же угона авто следует обращаться в полицию.
  • Прибывший работник правопорядка заполняет протокол по имеющемуся происшествию. Задача страхователя — внимательно следить за тем, какую именно информацию и в каких формулировках вносит инспектор или полицейский в документы. Все должно четко и однозначно отражать произошедшее.
  • В отделении ГИБДД или полиции потребуется получить извещение о ДТП или справку о начатом расследовании по угону автомобиля, после чего добавить к документу паспорт, бумаги на автомобиль, при необходимости ключи и брелок-сигнализацию.
  • После проверки информации о случае и признании его страховым автовладелец получает положенную ему компенсацию.

Как рассчитать стоимость?

Практически каждая компания использует свои тарифы и коэффициенты для расчета стоимости полиса автострахования, которые между организациями могут существенно различаться. Следовательно, будут отличаться и итоговые цены на страхование одного и того же автомобиля (подробнее о расчете стоимости читайте ).

Однако, практически все страховщики в программе мини-КАСКО используют следующий набор коэффициентов и факторов:

  1. базовый страховой тариф;
  2. коэффициент, зависящий от возраста водителя — наиболее высокие значения они имеют для водителей в возрасте до 21 года и после 65 лет;
  3. коэффициент износа автомобиля — с увеличением возраста автомобиля растет его износ и уменьшается цена полиса, но также уменьшается и величина страховых сумм;
  4. франшиза — при включении этого пункта в договор стоимость полиса ниже, но сумма страховой выплаты будет в любом случае уменьшена на величину франшизы, что для некоторых водителей не всегда выгодно;
  5. тарифная опция «хищение» – предусматривает ситуации, когда автомобиль не был угнан, а был насильно отобран у владельца;
  6. наличие противоугонного оснащения и его надежность — с увеличением показателей оборудования растет и скидка по этому пункту;
  7. плюс коэффициенты рассрочки.

Итоговая стоимость страховки по договору может оказаться довольно удобной для клиента. В некоторых случаях величина страховых взносов не достигает и 10 тысяч рублей.

Где можно оформить?

На текущее время продукты, составленные по программе мини-КАСКО, можно встретить в следующих компаниях:

  • Росгосстрах. Программа «Защита от ДТП», покрывающая риск ущерба при ДТП, когда известны его участники, но виновником является не владелец данного полиса. Максимальная страховая сумма составляет 120 000 рублей, при этом компания может предоставить ремонт авто при ущербе меньшем, чем страховая сумма. А также решит вопросы с ОСАГО.
  • Согласие. Возможно мини-КАСКО, по которому страхуются от повреждений отдельные части автомобиля, а можно воспользоваться более расширенной версией — «Ё-КАСКО МИНИКАСКО». По такому полису клиент, являющийся пострадавшим при ДТП, может получить до 1 млн. рублей компенсации, а износ автомобиля не учитывается.
  • Ингосстрах. Один из вариантов программы страхует только шины и диски автомобиля от ущерба. Второй тип полиса нацелен на компенсацию потерь, связанных с уменьшением рыночной стоимости автомобиля за время его эксплуатации.
  • Либерти. Предоставляет уменьшенный вариант по сравнению с полным КАСКО. Страхует от хищения, угона, возгорания, полной гибели ТС и ущерба от третьих лиц, полученного не во время ДТП. Цена такого полиса составит не более трети от стоимости полного варианта КАСКО.

Процедура получения полиса

Для получения полиса автострахования КАСКО можно обратиться в любую страховую компанию, поддерживающую программу мини-КАСКО. Узнать информацию заранее можно, например, на официальных сайтах организаций. Там же обычно предоставляются калькуляторы КАСКО, по которым можно сразу рассчитать приблизительную стоимость полиса.
После того, как будет выбрано подходящее предложение, следует заняться сбором необходимой документации:

  1. Заполнить письменное заявление, бланк которого обычно можно получить в страховой компании.
  2. Предоставить паспорт автовладельца, страхующего машину, а также список всех лиц, допущенных к управлению автомобилем.
  3. Предоставить водительское удостоверение автовладельца и лиц, указанных в предыдущем пункте.
  4. Взять с собой документы на машину. Обычно это техпаспорт, полученный в автосалоне.
  5. Свидетельство о регистрации автомобиля в отделении ГИБДД.

Данный пакет документов передается работнику страховой компании. В некоторых случаях программа мини-КАСКО предусматривает страхование автомобилей с пробегом, возраст которых начинается от 3 лет.

Поэтому может потребоваться предоставить транспортное средство для осмотра экспертами страховой компании. Они оценят имеющееся состояние автомобиля, а полученные результаты также отразятся на стоимости страхового полиса.

По завершении всех проверок клиент подписывает договор с компанией страховщиком и получает свой полис.

Программа страхования мини-КАСКО, включающая в себя ограниченный список рисков, покрываемых полисом, приобретает все большую популярность на фоне повышения стоимости полной версии полиса.

Поэтому компании активно поддерживают данную политику. Она позволяет не терять приток клиентов, а также не выводит организацию на путь убытков за счет определенных ограничений по договору.

Вопросы по теме:

  • возмещение убытка по каско
  • ДТП, европротокол, КАСКО
  • Расторжение договора КАСКО
  • Тотал при КАСКО

Все вопросы → Мнение эксперта Васильев Олег Борисович Многолетний опыт работы во всех областях юриспруденции и экономики Задать вопрос эксперту ×Задать вопрос эксперту

Алгоритм проведения оценки

Первые признаки лёгкого сотрясения

  • общая слабость и сонливость;
  • головная боль любого характера и интенсивности;
  • проблемы с координацией и равновесием;
  • головокружение (от слабого до сильного);
  • тошнота и позывы к рвоте (рвота);
  • шум в ушах, спутанность сознания, «звёздочки» перед глазами;
  • сложно сфокусировать взгляд в одной точке;
  • боль в глазах.

До сих пор популярно предостережение о том, что при сотрясении мозга нельзя позволять пациенту уснуть. Но если не было диагностировано кровоизлияние, сон будет только на пользу.

Рассмотрим алгоритм оценки тяжести вреда здоровью при сотрясении мозга, а также при иных ЧМТ. Что необходимо знать, для того чтобы правильно оценить состояние здоровья пациента?

Допустим, что в результате ДТП у пациента произошло сотрясение головного мозга. Какая степень тяжести нанесена здоровью? Оценка вреда, обусловленного ЧМТ, носит комплексный и комиссионный характер. Создается экспертная группа, в составе которой есть нейрохирург, невропатолог. При психопатологических проявлениях травмы для освидетельствования в экспертную комиссию привлекают психиатра.

Если у пациента установлено сотрясение мозга, степень тяжести вреда здоровью определяет именно экспертная группа медицинских работников. Проблемы с нейронами при ЧМТ объясняется повреждением височных и лобных долей мозга, поражением белого вещества мозговых полушарий.

Важно! В этих случаях оценка меры ответственности принимается в большей степени от опасности деяния, чем от медицинских критериев. Отграничения от других видов Умышленный вред средней и тяжелой степени тяжести стоит различать от побоев и истязаний:

  • Для побоев чаще всего характерно нанесение повреждений легкой степени тяжести. ЧМТ, которая возникла в результате многочисленных побоев расценивается как тяжкий или средней тяжести вред.

Что автоматически приравнивает деяние к статьям 111 и 112.

  • Для истязания характерно причинение страданий как физических, так и психологических, но главное – систематическое нанесение повреждений человеку.
  • Легкий вред здоровью – это длительность лечения больного до 21 дня включительно и временная утрата трудоспособности менее 10%, а средний вред здоровью – это длительность лечения больного более 21 дня и утрата трудоспособности менее 30%. Практика показывает, что чаще всего сотрясение головного мозга с точки зрения судмедэксперта причиняет легкий вред здоровью потерпевшего, но если в дальнейшем развиваются патологии, причиной которых является именно сотрясение, и длительность лечение составляет более 21 дня, то вред здоровью пострадавшего, определяется судмедэкспертом, как средней степени тяжести.

Как оценить сотрясение мозга? Какая степень тяжести вреда здоровью нанесена действиями иного лица? Существует специальный алгоритм, по которому определяется тяжесть здоровья в результате ЧМТ. В качестве приоритетного критерия выступает опасность для жизни пострадавшего.

Среди проявлений, которые обуславливают опасность, отделяют несколько форм и видов.

Первая группа включает в себя:

  • ушиб головного мозга средней и тяжелой степени, ранения головы с проникновением в полость черепа;
  • переломы основания и свода черепа открытого и закрытого вида.

Следующая часть — это последствия ЧМТ в форме болезней либо патологических состояний, угрожающих жизни человека:

  • мозговая кома;
  • существенная кровопотеря;
  • травматический шок III-IV степени;
  • гнойно-септическое состояние;
  • расстройства органного и регионального кровообращения, которые способствовали инфаркту мозга.

К последствиям ЧМТ, которые не опасны для жизни, но приносят здоровью тяжкий вред, причиняют психическое расстройство, диагностику которого осуществляют в ходе судебно-психиатрической экспертизы.

Продолжительная утрата нормальной трудоспособности не менее чем на тридцать процентов, возникшая из-за многочисленных остаточных явлений тяжелой ЧМТ, признается серьезной проблемой. Она сопровождается слабоумием, эпилептическими приступами, нарушениями речи, потерей координации движений, снижением тонуса мышц, ослаблением памяти.

Также среди тяжких последствий здоровью при ЧМТ признают последствия повреждения костей основания и свода черепа, ушиба головного мозга, включая и присутствие трепанационного дефекта.

Сдавление головного мозга. Закрытой черепно-мозговой травмой считаются травмы черепа и головного мозга при сохраненной целости кожи. Переломы свода черепа, не сопровождающиеся ранением кожи, относятся к закрытым повреждениям. Открытой называется ЧМТ, при которой имеется рана, то есть повреждение всех слоев кожи в зоне мозгового черепа, поскольку только кожа является естественным барьером, отделяющим внешнюю и внутреннюю среды организма.

При целости твердой мозговой оболочки ЧМТ считается непроникающей, а при нарушении — проникающей. Таким образом, переломы основания черепа, где твердая мозговая оболочка выполняет роль надкостницы и повреждается в зоне даже линейного перелома, следует рассматривать как проникающие повреждения. Несомненными клиническими критериями проникающего повреждения являются назо- или отоликворея истечения ликвора из носа или уха. При открытой и, тем более при проникающей ЧМТ, имеется опасность первичного или вторичного инфицирования внутричерепного содержимого.

представляет собой одну из разновидностей судебно-медицинской экспертизы. В результате проведения данного исследования производятся диагностические мероприятия, устанавливающие характер повреждений и состояние организма потерпевшего, а также определяется, насколько тяжелый вред был нанесен здоровью пострадавшего в результате полученной им травмы.

относится к наиболее популярным видам анализа, так как черепно-мозговые травмы и травмы лица являются одними из самых распространенных повреждений. Чаще всего подобные травмы имеют бытовое происхождение – появляются в результате несчастных случаев и межличностных конфликтов с применением силы и подручных предметов.

Вторыми по степени распространенности являются травмы, полученные при пользовании транспортом, в первую очередь, автомобильным.

Тяжкий вред здоровью (ст. 111 УК РФ)

Приоритетным критерием оценки тяжести вреда здоровью вследствие ЧМТ является опасность для жизни. В соответствии с «Правилами» опасными для жизни повреждениями являются: 1) повреждения, которые по своему характеру создают угрозу для жизни потерпевшего и могут привести его к смер­ти; 2) повреждения, вызвавшие развитие угрожа­ющего жизни состояния, возникновение которого не имеет случайного характера. Предотвращение смертельного исхода в результате оказания меди­цинской помощи не изменяет оценку вреда здоро­вью как опасного для жизни.

К первой группе опасных для жизни поврежде­ний относятся:

  • проникающие ранения черепа, в том числе и без повреждения головного мозга;
  • открытые и закрытые переломы костей свода и основания черепа, за исключением переломов костей лицевого скелета и изолированной трещи­ны только наружной пластинки свода черепа.

Опасными для жизни являются также заболевания или пато­логические состояния, возникшие в результате воздействия раз­личных внешних факторов и закономерно осложняющиеся уг­рожающим жизни состоянием, или сами представляющие уг­розу для жизни человека.

Ко второй группе опасных для жизни относятся повреждения, повлекшие за собой угрожающее жизни состояния:

  • кому мозговую;
  • тяжелую степень нарушения мозгового кро­вообращения;
  • шок тяжелой степени Ш — IV степени и мас­сивную кровопотерю (возможны при ЧМТ, соче­тающейся с другими повреждениями);
  • острую дыхательную недостаточность тяжелой степени;
  • гнойно-септические состояния;
  • сочетание угрожающих жизни состояний.

Некоторые последствия ЧМТ не являются опас­ными для жизни, но могут повлечь за собой тяж­кий вред здоровью. Как правило, к ним относят:
1) расстройство здоровья, соединенное со значи­тельной стойкой утратой общей трудоспособности не менее чем на одну треть (определяется по «Таб­лице процентов утраты трудоспособности в резуль­тате различных травм», входящей в «Правила»); 2) полную утрату профессиональной трудоспособно­сти; 3) психическое расстройство.

а) частыми эпилептическими припадками (не реже одного раза в неделю), выраженным слабоу­мием, параличами, нарушением процессов узна­вания (агнозия), нарушением целенаправленных действий (апраксия), резким нарушением речи (афазия), отсутствием координации движений (атаксия), резкими вестибулярными и мозжечко­выми расстройствами (100% стойкой утраты тру­доспособности);

б) значительным расстройством объема движе­ний и силы в конечностях; резким или значитель­ным нарушением координации, расстройством тонуса мышц, значительным ослабле­нием памяти и снижением интеллекта, частыми эпилептическими припадками — не реже одного раза в месяц (75% стойкой утраты трудоспособности);

Признаки ушиба

Общие симптомы рассматриваемого заболевания такие:

  • преходящая спутанность сознания;
  • синкопальное состояние, наблюдающееся в покое и усиливающееся при смене позы тела либо головы;
  • болезненность пульсирующего характера;
  • посторонние звуки в ушах;
  • общая слабость;
  • тошнота или одноразовая рвота;
  • заторможенность движений;
  • замедление темпа речи;
  • ощущение двоения предметов;
  • чрезмерная реакция на звуки;
  • светобоязнь;
  • нарушение слаженности движений.

При диагностике наблюдаются такие симптомы, которые относятся к наиболее важным.

  1. Пациент предъявляет жалобы на болезненность в глазах, он испытывает трудности с отведением их в стороны.
  2. Сразу после травмы заметно изменение диаметра зрачков.
  3. Обнаруживается отличие в рефлексах с разной стороны.
  4. Возможно появление неконтролируемых движений глаз.
  5. В позе Ромберга (ноги должны быть вместе, руки выпрямлены, расположены горизонтально и вытянуты вперед, при закрытых глазах) определяется шаткость и неустойчивость.
  6. Спазмы затылочных мышц.

В зависимости от тяжести травмы может быть диагностирован ушиб мозга или его сдавление. Ушиб классифицируется на лёгкую, среднюю и тяжёлую степень, для которых характерны свои симптомы.

  1. Лёгкая форма — потеря сознания до 60 минут, ретроградная, конградная и антероградная амнезия. Сонливость и заторможенность. Единоразовая или многократная рвота, аритмия сердечного и дыхательного ритма, повышение артериального давления.
    Травма не опасна для жизни, симптомы полностью уходят в течение 3-х недель и пациент выздоравливает.

  2. Средняя форма — бессознательное состояние до 4-х часов. После возвращения к сознанию ещё несколько дней заторможенное состояние. Проблемы с ориентацией во времени и пространстве. Нарушения зрения и повышенная температура тела, психомоторное возбуждение. Сильная головная боль и головокружения. Мышечный гипотонус и парезы. Ушибы средней степени часто сопровождаются субарахноидальным кровоизлиянием и переломами черепных костей.
    Отдельные симптомы могут сохраняться до 2-х месяцев, но общее состояние больного улучшается. Некоторые нарушения — необратимы.
  3. Тяжёлая форма — потеря сознания от нескольких дней до нескольких недель. Коматозное состояние или психомоторные возбуждения с судорогами. Тяжёлые нарушения кровообращения и дыхания вплоть до искусственной вентиляции лёгких, повышенное артериальное давление. Через несколько дней после травмы возможен паралич конечностей и утрата речи. Восстановление длительное — от полугода и дольше.
    Большинство изменений необратимы и пациент остаётся инвалидом. В 50% случае — летальный исход.

Степени сотрясения головного мозга

Вред здоровью средней тяжести устанавливают при отсутствии признаков опасности для жизни и вы­шеназванных последствий (указанных в ст. 111 УК РФ и соответствующем разделе «Правил»). К кри­териям средней тяжести вреда относят: 1) длитель­ное расстройство здоровья; 2) значительную стой­кую утрату общей трудоспособности менее чем на одну треть.

Под длительным расстройством здоровья сле­дует понимать временную утрату трудоспособнос­ти, обусловленную ЧМТ (в том числе её послед­ствиями) продолжительностью свыше 3 недель (бо­лее 21 дня).

а) остаточными явлениями тяжелой Ч МТ в виде: органического поражения нескольких черепно-моз­говых нервов, расстройства обоняния, вкуса, лег­ких нарушений координации, легкого повышение тонуса мышц и силы в конечностях, умеренных двигательных расстройств, умеренных нарушений чувствительности, единичных эпилептических при­падков, наличия трепанационного дефекта площа­дью не менее 4 см2 (30% стойкой утраты общей трудоспособности);

б) остаточными явлениями ЧМТ, перелома костей свода черепа, ушиба мозга, эпидуральной гематомы, субарахноидальных кровоизлияний:

  • отдельными очаговыми симптомами — не­равенством глазных щелей, отклонением языка, нистагмом, сглаженностью носогубной складки и др., а также трепанационным дефектом площа­дью менее 4см2 (20% стойкой утраты трудоспо­собности);
  • вегетативными симптомами — тремором век и пальцев рук, высокими сухожильными рефлек­сами, вазомоторными нарушениями и др. (15% стой­кой утраты трудоспособности);

в) остаточными явлениями сотрясения голов­ного мозга в виде отдельных объективных призна­ков — сглаженности носогубной складки, неравен­ства глазных щелей, отклонения языка и др. (10% стойкой утраты трудоспособности).

Избиение с причинением побоев средней тяжести — преступление серьезное и может с большой вероятностью повлечь наказание, связанное с лишением свободы. Для квалификации действий избившего необходимо провести судмедэкспертизу причиненных побоев, выводы которой должны установить необходимость лечения потерпевшего как минимум в течение трех недель.

В зависимости от ситуации, в которой телесные повреждения были нанесены, срок наказания судьей может быть увеличен (см. наказание за избиение человека).

К примеру, если в одно время избили вас и вашего друга, при этом вы оба находились на стационарном лечении 24 дня, то виновному лицу может быть назначено лишение свободы сроком до пяти лет (вместо трех лет, которые предусмотрены статьей 112 УК РФ при избиении одного потерпевшего).

Такое же наказание (до пяти лет) ждет того, кто применил насилие средней тяжести к ребенку, возраст которого не достиг 14 лет.

Замечу, что степень тяжести побоев определяется в рамках доследственной проверки на основании заключения, выданного судебно-медицинскими экспертами.

Для определения степени тяжести недостаточно просто снять побои, необходимо получить соответствующее заключение экспертов.

1) Легкая степень не вызывает стойкую утрату трудоспособности или предусматривает кратковременное недомогание;

2) Вред здоровью средней тяжести влечет за собой длительное заболевание, расстройство здоровья или нарушение функционирования системы организма или органа на срок 21 день и более. Характеристикой такого вреда может служить и значительная стойкая утрата общей трудоспособности;

3) Тяжкий вред здоровью обусловлен нанесением ранения черепа, ушибов головного мозга, переломов, как открытых, так и закрытых.

Еще раз обращаю внимание, что степень причиненного вреда может быть установлена только в результате проведения судебно-медицинской экспертизы. Травматологом, хирургом, фельдшером травмпункта и другими рядовыми медиками степень причиненного побоями вреда установлена быть не может.

Итак, основным критерием градации преступлений и, соответственно, размера возможного наказания, служат последствия, вызванные избиением. Уголовный закон перечисляет статьи за умышленное нанесение повреждений в порядке возрастания тяжести последствий с одновременным усилением ответственности:

  • Причинение побоев (ст. 116 УК РФ и 116.1 УК РФ). На одной ступени (с учетом аналогичного наказания) с данным видом преступления находится и статья 115 УК РФ, предусматривающая ответственность за нанесение легких телесных повреждений;
  • Телесные повреждения средней тяжести. Отметим, что при рассмотрении уголовных дел данной категории имеется возможность прекращения ввиду примирения, состоявшегося между виновным и потерпевшим, в противном случае наказание за такие повреждения может быть, в том числе, и в виде лишения свободы;
  • Нанесение тяжких телесных повреждений – статья 111 УК РФ предусматривает максимальные сроки наказания в виде лишения свободы, в сравнении с другими преступлениями против здоровья.
  • статьей 116 УК РФ – за избиение тех, кто входит в круг близких. К таким потерпевшим могут быть отнесены родители, супруги, дети, бабушки, внуки, опекуны и попечители, усыновленные и удочеренные и т.д. Также по этой же норме УК будут привлечены те, кто учинил драку из хулиганских побуждений, а также по национальному мотиву;
  • статьей 116.1 УК РФ – за повторное избиение, при условии наличия назначенного ранее административного наказания за подобные действия.

Таким образом, законодатель разделил ответственность за побои с учетом конкретных обстоятельств. В то же время, избиение, не повлекшее последствий в виде расстройства здоровья и не подпадающее ни под один из перечисленных признаков, уголовной ответственности не влечет.

В первом случае наказание варьируется от 360 часов обязательных работ до двух лет изоляции.

При повторных побоях наказание может быть как в виде штрафа до 40000 рублей, так и в виде обязательных работ (до 240 часов) и исправительных работ (до 6 месяцев).

В случае повреждений легкой тяжести наказание аналогичное по видам, но несколько жестче по размерам (до 480 часов обязательных работ, до года исправительных работ). При наличии доказанного хулиганского или национального мотива (ч. 2 ст. 115 УК РФ) наказание может достигать двух лет пребывания в колонии-поселении.

Медицинским обществом штата Колорадо выделено три степени тяжести сотрясения головного мозга. При первой наблюдается спутанность сознания без амнезии и потери сознания. Для второй степени характерна спутанность сознания, которая сопровождается амнезией, но без потери сознания. При третьей ступени человек теряет сознание.

Что касается определения «кратковременной потери сознания», то на этот счет наблюдаются разногласия между представителями отечественной медицины и западными специалистами. Первые ограничиваются временем от нескольких секунд до 30 минут. Вторые отводят на подобное состояние до 6 часов. При условии, что кома длится свыше 6 часов, вероятность повреждения ткани мозга практически 100%. Подобная ситуация характерна для диффузного повреждения мозга, которое происходит в результате травмы ускорения/замедления.

После того как сознание восстанавливается, травмированный может жаловаться на , тошноту, головокружение, шум в ушах, общую слабость, потливость, прилив крови к лицу.

Также сотрясение головного мозга может сопровождаться такими вегетативными симптомами как боль при движении глазами, при чтении порой могут расходиться глазные яблоки, повышается вестибулярная возбудимость. Со стороны неврологии может наблюдаться непостоянная легкая асимметрия рефлексов кожи и сухожилий, незначительные оболочечные симптомы, которые исчезают по истечению первых 3 – 7 суток.

Первое, что необходимо сделать для лечения сотрясения мозга – обратиться к врачу неврологу или нейрохирургу, поскольку только специалист может наверняка определить верный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Медицинское общество в штате Колорадо, которое уже упоминалось выше, разработало инструкции относительно того, как помочь при разных степенях сотрясения головного мозга. При 1-й степени необходимо тут же провести обследование пострадавшего и повторять его каждые 5 минут при напряжении в спокойном состоянии, чтобы определить признаки развития амнезии и симптомы после сотрясения головного мозга. Если в течение 20 минут подобных признаков не наблюдается, пациента можно отпустить домой. Постельный режим должен соблюдаться минимум дня 2 – 3.

При 2-й степени следует регулярно проводить осмотр травмированного, чтобы выявить развивающуюся внутричерепную патологию. Обследование также следует провести на следующий день после травмы. Рекомендуется постельный режим соблюдать не менее 7 дней при условии, что симптомы отсутствуют.

При 3-й степени больного необходимо срочно доставить в ближайшую больницу, где должна быть проведена срочная диагностика состояния потерпевшего. Если есть показания, следует иммобилизовать шейный отдел позвоночника. Если диагноз подтвердится, члены семьи должны быть проинформированы по поводу организации ночных дежурств.

Статья 116 УК РФ посвящена составу преступления, заключающегося в нанесении побоев, и наказания, которое грозит преступнику в случае совершения таких действий в отношении пострадавшего.

Как мы уже знаем (см. статью об освидетельствовании побоев), побои представляют собой неоднократные удары или другие насильственные действия, совершенные в отношении потерпевшего.

Условием применения данного состава является причинение физической боли действиями преступников. При этом боль и страдания должны быть причинены самими действиями, а не их последствиями.

Как узнать вид повреждения самостоятельно?

Сразу после сотрясения мозга самостоятельно объективно оценить степень тяжести вреда для здоровья практически невозможно . Но 3 главных признака для среднего и тяжёлого сотрясения, на которые можно ориентироваться, заключаются в следующем:

  1. Чем продолжительнее по времени (даже в минутах) длилась потеря сознания, тем серьёзнее травма.
  2. Сильная тошнота и рвота.
  3. Пациент не помнит, как произошла травма. И чем больше не помнит, тем тяжелее сотрясение.

Точный диагноз можно поставить исключительно после осмотра у невропатолога и комплексного амбулаторного обследования. От этого напрямую будет зависеть результативность лечения и то, насколько быстро и без последствий пациент восстановится после травмы.

Легкая тяжесть здоровью

К какой степени тяжести по закону относится сотрясение мозга? Если расстройство здоровья не превышало при этом 21 дня, в таком случае эксперты отмечают в заключении о нанесении пострадавшему легкого вреда здоровью.

При проведении оценки степени тяжести вредя здоровью человека при ушибе головного мозга, сотрясении, основным критерием считается временная нетрудоспособность (длительность расстройства полноценного здоровья).

Разработаны ориентировочные сроки потери трудоспособности при травмах и заболеваниях. К примеру, при черепно-мозговых травмах тяжелой степени, пациент теряет трудоспособность на срок от 80 до 100 дней, а при легком сотрясении головного мозга на срок до 22 дней.

Критериями легкого вреда здоровью являются: 1) кратковременное расстройство здоровья; 2) незначительная стойкая утрата общей трудоспо­собности.

Кратковременное расстройство здоровья опре­деляется как временная утрата трудоспособности продолжительностью не свыше 3 недель (21 день).

Под незначительной стойкой утратой трудоспо­собности следует понимать стойкую утрату общей трудоспособности, равную 5%.

Что происходит в голове при травме

Черепно-мозговая травма – это физическое поражение костей черепа, оболочек, нервов и кровеносных сосудов. Нарушение мозговых функций происходит вследствие вибрации нервных клеток, причём в зоне противоположной удару. Изменения в нейронах на молекулярном уровне ведут к нарушению функций мозгового участка.

В опыте на обезьянах установлено, что в момент удара происходят подобные вращательным движения полушарий в нескольких плоскостях. Происходит скручивание и натяжение аксональных отростков. В момент ушиба главная сила повреждающей энергии приходится на границу полушарий и продолговатого мозга. Внутри мозговой ткани при этом из-за разницы давления образуются микрогеморрагии, вследствие повреждения церебральных капилляров.

Разновидности

Существует два вида черепно-мозговых травм; закрытые и открытые. Что такое ЗЧМТ? Какой вред здоровью приносят такие травмы? Закрытая черепно-мозговая травма предполагает переломы костей черепа, которые не приводят к повреждениям кожи.

Открытой считают ЧМТ, если есть рана, следовательно, повреждена кожа в районе мозгового отдела черепа.

При сохранности твердой мозговой оболочки черепно-мозговая травма является непроникающей, в противном случае — проникающей.

Рекомендации экспертам по проведению оценочных действий

Если возникает необходимость разграничения (установления) генезиса найденной проблемы ЧМТ и симптоматики, отдаленными последствиями иных подобных травм, либо болезней ЦНС, помимо комплексной дифференцированной диагностики материалов уголовного дела, а также результатов обследования пострадавшего экспертами, необходимо оценить:

  • комплекс клинико-морфологических проявлений ЧМТ с оценкой места и направления травмирующего воздействия;
  • эргометрические параметры травмирующего действиями, которые трактуются как проявление анализируемой ЧМТ.

Если нельзя осуществить указанные разграничения, это обязательно отражается в заключении экспертов.

Требования к документам

Медицинские документы, которые предъявляются для проведения экспертами анализа, предполагают полные данные, без которых сложно решать вопросы. К примеру, история болезни содержит ежедневные записи, демонстрирующие динамику состояния пациента.

Если эксперты не могут определить, какой степени тяжести является телесное повреждение сотрясение головного мозга, у них есть сомнения, в таком случае проводится повторное обследование пациента, в комиссию вводятся дополнительные специалисты.

Экспертиза без полноценного обследования пострадавшего, проводимая по оригиналам медицинских документов (амбулаторной карте, истории болезни), разрешена только при полной невозможности реального обследования пациента экспертами.

Исключительные случаи, при которых заочно определяется сотрясение мозга, степень тяжести вреда здоровью, возможны только при предоставлении специальных медицинских документов, в которых присутствует исчерпывающая информация обо всех повреждениях, а также о клиническом протекании и исходе.

Записи также должны содержать иные сведения, которые потребуются экспертам для решения поставленных перед ними вопросов.

Важные моменты

Если у пациента сотрясение мозга, степень тяжести вреда здоровью выявляется по решению комиссии, проводящей судебно-медицинскую оценку состояния больного. Она основывается на объективных повреждениях, которые были обнаружены у пострадавшего в рамках его обследования в медицинской организации.

Оценка последствий ЧМТ предполагает выявление и учет последствий обострения либо осложнений, которые предшествовали травме. Также анализируются нарушения оказания медицинской помощи, которые могли сказаться на состоянии здоровья пациента.

Степени тяжести заболевания

Закрытая черепно-мозговая травма бывает по причине грубого воздействия на черепную коробку (удар головой или по ней). Преднамеренный ушиб по черепной коробке любым тупым предметом — это уголовно наказуемое преступление. Наказание за это телесное повреждение определяется соответствующей статьей Уголовного кодекса.

При наличии сомнений относительно того, была ли контузия головного мозга случайной в результате неосторожного падения, или она была причинена насильственными действиями, назначается экспертиза. Сотрясение проявляется при наличии осевой нагрузки, которая передается через позвоночник. Такие условия возникают при падении на нижние конечности, ягодицы, ДТП, при переломе носа.

В указанных ситуациях имеет место сильное встряхивание черепной коробки. Мозг подвержен сильному гидродинамическому удару, потому что он находится в спинальной жидкости. При огромной разрушающей силе возможен ушиб тканей мозга о черепную кость.

В основе проявлений ЧМТ лежит расстройство нормального сообщения между стволом мозга и его полушариями. Механическое действие на ткань является фактором изменения состояния мозговых тканей. Не исключается, что дисфункция мозга связана с нарушением обмена веществ в нейронах.

Легкая степень

Она характеризуется непродолжительной потерей сознания (иногда оно полностью сохранено), удовлетворительным состоянием впоследствии. В течение 7 дней все жалобы проходят. Остаточные явления не наблюдаются.

При легкой форме заметна бледность, снижение тонуса мускулов конечности (иногда он пропадает полностью). Рвоты может не быть. Отличительная особенность этой степени — отсутствие амнезии, то есть человек помнит события, предшествующие сотрясению.

Легкая степень закрытой ЧМТ требует ведения постельного режима не менее, чем 2 суток. Улучшение здоровья наступает достаточно быстро.

Средняя степень

При сотрясении мозга средней тяжести всегда фиксируется непродолжительная потеря сознания. В значительной степени присутствуют патологические неврологические симптомы — головокружение, продолжительная заторможенность, дезориентация, сильная тошнота. Почти всегда наступает рвота. Некоторое время у пострадавшего держится субфебрильная температура. Развивается непродолжительная амнезия.

Сотрясения средней тяжести всегда требуют постельного режима не менее, чем на протяжении недели. Этой категории больных показан профилактический прием ноотропных препаратов.

Тяжелая степень

При тяжелой степени закрытой ЧМТ пациент не помнит, что с ним произошло. Длительное время его беспокоят дисфункции сна, аппетита.

Характеризуется коматозным состоянием (иногда на протяжении нескольких часов), частичной или полной потерей памяти. Стойкие нарушения самочувствия, головные боли держатся более 2 недель из-за повреждения ткани мозга. Именно все это время больной нуждается в постельном режиме.

Заявление на сдачу прав

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *